Близорукость у детей: как спасти зрение

Современные дети много сидят за компьютером и мало двигаются. А если они еще и свободное время проводят перед телевизором, ухудшения зрения не избежать. На самые распространенные вопросы о детской близорукости  отвечает наш эксперт – кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог высшей категории Тамила Цыбульская.

    Какие заболевания глаз лидируют у детей?

Первое место по частоте встречаемости у школьников занимает близорукость. Это связано с ранней подготовкой детей к школе, компьютеризацией. У детей до восьмилетнего возраста аккомодационная система развита еще не в полном объеме и зрительные нагрузки провоцируют развитие спазма. Кроме того, развитию близорукости способствуют недостаточная освещенность рабочего места, неправильная посадка при чтении или письме. Близорукость может начаться в любом возрасте и быть даже врожденной, однако наиболее быстрым ее прогрессирование бывает в возрасте 11–14 лет, в период активного роста ребенка. Чем раньше начало близорукости, тем хуже прогноз, то есть больше будет ее величина к 17 годам.

    Как правильно обследовать детей с близорукостью?

Наблюдение пациентов с близорукостью не должно ограничиваться контролем остроты зрения и проведением авторефрактометрии. Обязательным для таких пациентов является УЗИ глаза [А-сканирование], которое определяет передне-задний размер глазного яблока, такое обследование проводится раз в год и позволяет судить о прогрессировании заболевания. Осмотр периферических отделов глазного дна с помощью линзы Гольдмана. Иногда в глазах с близорукостью [особенно высокой степени, при врожденных формах] в сетчатке появляются участки истончения и дистрофии. Возникают они из-за ухудшения кровоснабжения и питания периферических отделов сетчатки. Истончение сетчатки может привести к отслойке сетчатки, разрывам. Для того, чтобы избежать такого грозного осложнения, проводится лазерное профилактическое укрепление сетчатки – ППЛК с помощью специального лазера. Контроль внутриглазного давления, т.к. под маской быстро прогрессирующей миопии может скрываться такое грозное заболевание как ювенильная, юношеская глаукома.

    Какими методами проводится лечение близорукости?

Родители должны знать, что близорукость вылечить при помощи терапевтических мероприятий невозможно. Наша задача – остановить ее прогрессирование. Традиционно используется аппаратное лечение — электростимуляция, лазерстимуляция гелий-неоновым лазером, тренировки резервов аккомодации, периодического закапывания атропина. Однако эти методы хороши в начальных стадиях развития близорукости, требуют периодического повторения и эффект их зачастую уменьшается с каждым последующим курсом лечения.

    Как же остановить прогрессирование близорукости у детей?

На сегодня во всем мире лечение прогрессирующей близорукости проводится с помощью рефракционной терапии линзами ночного ношения Парагон. Никакие другие методы консервативного лечения не являются эффективными. Ночные линзы исправляют близорукость до -6.0 дптр и астигматизм до -3 дптр.

    Как же достигается такой эффект?

     Ночные линзы за ночь постепенно изменяют форму роговицы, делая оптическую зону более плоской. В течение дня роговица сохраняет приобретенную форму, а изображение фокусируется на сетчатке, как у человека со стопроцентным зрением. Результат действия ночной коррекции [рефракционной терапии] близок по сути к лазерной коррекции зрения – изменение преломляющей силы роговицы, с тем отличием, что эффект временный. Очень важная заслуга этих линз в том, что они задерживают развитие близорукости у детей, полностью снимают спазм аккомодации, развивают резервы аккомодации. Ведь глаз ребенка в течение всего дня работает в правильном режиме. При этом ребенок ведет свой нормальный активный образ жизни, а не тратит время на посещение больниц и аппаратное лечение. Подбираются линзы индивидуально, с учетом строения роговой оболочки.